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Information générale sur le contrat de cellulaire

S’il-vous-plait compléter le formulaire suivant pour enregistrer votre contrat de cellulaire



	Compagnie de cellulaire *
	Type de contrat *
	Marque de cellulaire	(Laissez vide si le cellulaire n'est pas inclus)
	Modèle de cellulaire	(Laissez vide si le cellulaire n'est pas inclus)



	Durée originale du contrat *	mois (mettez 1 si contrat mois par mois)
	Fin du contrat *	// (JOUR/MOIS/ANNÉE) SVP, enter un date valide


	Paiement mensuel avant taxes *	$ /mois
	Paiement mensuel incluant taxes *	$ /mois


	Incitatif
	Je suis prêt à offrir un incitatif pour la reprise du contrat. Je demande un montant additionnel. Je n’offre pas d’incitatif.
	$


	Couleur *


	Photo

Autres renseignements (255 caractères max.)

Il n'est pas obligatoire de téléverser la photo de votre cellulaire, mais le faire augmente vos chances de transférer votre contrat.
Pour téléverser votre photo de cellulaire, simplement cliquer sur le bouton parcourir et sélectionnez une photo dans vos répertoires de votre ordinateur.

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